Breve introducción sobre la técnica de frotis con la cito-espátula de Szalay

Medical device, non-sterile, for single use only, dispose immediately after use

1. Tras la colocación de un espéculo, limpiar la superficie del ectocérvix con un hisopo de algodón para eliminar la mucosidad y residuos.
2. De la serie de espátulas seleccionar la Cyto-Spatula Szalay más adecuada según forma y tamaño.
3. La «lengua» de la espátula se introduce en el canal cervical y el «hombro» de la misma se coloca sobre la superficie del ectocérvix en posición de a las 3 horas.
4. La espátula se gira en el sentido de las agujas del reloj ejerciendo una ligera presión (véase el vídeo en www.csmgraf.ch). Si el canal cervical es ancho, asegúrese de que la «lengua» de la espátula permanece en contacto permanente con la pared interna del canal cervical. En caso de que tras un giro completo no se haya producido hemorragia alguna (véase observación) y se tenga la sensación de que todavía no se ha obtenido suficiente material, repetir el procedimiento una o dos veces.
5. El material celular obtenido se extiende sobre un portaobjetos siempre paralelamente al lado longitudinal del mismo. Esta operación puede repetirse de dos a tres veces, en caso de que las células no se hayan extendido uniformemente. El reparto cuidadoso del material crea una monocapa natural.
6. Fijar inmediatamente la muestra con un fijador citológico.
7. Desechar la Cyto-Spatula Szalay tras su uso.
8. El especial diseño de la Cyto-Spatula Szalay la hace también ideal para métodos de análisis «Liquid Based». El extremo distal de la espátula puede deponerse fácilmente en un vial con medio de transporte rompiéndola por el punto de rotura controlada.

Observación importante

En aproximadamente el 2 ó 3% de los casos puede producirse una pequeña hemorragia al extraer material, la cual apenas dificulta el examen citológico y colposcópico. En estos casos, es posible que se produzca un pequeño sangrado de 1 ó 2 días de duración. Esto no representa ningún tipo de problema, si se informa a la paciente sobre esta posibilidad. El examen colposcópico puede realizarse también anteriormente a la extracción de material. Si se hace el frotis en la mitad del ciclo menstrual raramente se producen hemorragias. La razón principal por la cual pueden darse hemorragias es debida a una elección no adecuada del momento de realización del frotis. En cualquier caso, es posible que se produzcan hemorragias con todos los instrumentos para frotis.

Si el frotis de Pap se realiza cuidadosamente como aquí se describe, en comparación con otros instrumentos de frotis (brush, espátula X, Cervex, entre otros) es posible lograr la mayor sensibilidad y especificidad.