Introduction rapide à la technique du frottis à la Cyto-Spatule Szalay

Instrument médical, non stérile, à usage unique, à jeter immédiatement après usage.

  1. Après la mise en place du col, on prélève le mucus et les résidus à la surface du col à l’aide d’un bâtonnet d’ouate.
  2. Choisir parmi la série de spatule la forme et la taille optimale pour le frottis.
  3. La «langue» de la spatule est introduite dans le canal cervical et l’épaule de la spatule est placée sur la surface du col de manière à être positionnée à 3 heures.
  4. La spatule est pivotée dans le sens des aiguilles d’une montre avec une légère pression (cf. également dans notre nouveau vidéo-clip sur www.csmgraf.ch). En cas de canal large, on glisse la spatule de manière à ce que la «langue» soit en contact constant avec la paroi interne du canal cervical. Si, après un tour complet, aucune hémorragie (cf. remarques) n’apparaît, et si l’on a l’impression que le matériel obtenu n’est pas suffisant, il est possible de répéter le mouvement rotatoire de la spatule.
  5. Le matériel cellulaire obtenu est toujours étalé sur le porte-objet parallèlement à son axe longitudinal. L’étalement peut être répété deux à trois fois, si les cellules ne sont pas réparties de manière uniforme. L’étalement minutieux permet d’obtenir une monocouche.
  6. Fixation immédiate au moyen de sprays ou d’autres méthodes.
  7. Les cyto-spatules Szalay doivent être jetées après usage.
  8. Analyse cytologique «Liquid based»: si le matériel cellulaire obtenu doit encore être analysé par une méthode d’analyse «Liquid based», la tête de la cyto-spatule Szalay doit être correctement étalée et mélangée dans le flacon prévu à cet effet. La partie antérieure (à la zone de séparation) peut également être séparée et être mélangée dans le flacon.

Remarque importante

Dans 2 à 3% des cas environ, l’obtention du matériel peut entraîner une légère hémorragie qui toutefois ne gêne pas l’examen colposcopique et cytologique. Dans ce cas, il est possible qu’un léger saignement apparaisse durant un à deux jours. Il n’y aucun problème si la patiente est informée de cette éventualité. L’examen colposcopique peut aussi avoir lieu avant le prélèvement de matériel! Les hémorragies sont extrêmement rares lorsque le frottis est effectué au milieu du cycle menstruel. De plus, tous les instruments pour prélèvement peuvent entraîner des saignements.

Si le frottis Pap a été effectué comme décrit ici, il est possible d’obtenir les meilleures sensibilité et spécificité par rapport aux autres instruments pour frottis ( brosse, spatule-X, Cervex...)

..et au fait

Tout d’abord la patiente sera satisfaite d’un Test Pap réalisé soigneusement. C’est ce qui figure en première ligne pour sa santé. Elle n’est pas seulement satisfaite de l’examen de dépistage du cancer de l’orifice utérin, mais elle a la certitude et la garantie que le médecin travaille soigneusement et qu’elle peut lui faire confiance quand au résultat de l‘examen.